автор: Александр Мальцев дата: 12.05.2017 + +17 -

Быстро, эстетично и безопасно: новое в эндоскопической хирургии

Технологии современной хирургии постоянно совершенствуются и медленно, но верно приходят на рынок медицинских услуг Вологды. Так, специалисты БУЗ ВО «Вологодская областная детская клиническая больница» уже несколько лет выполняют лапороскопические операции по технологии S. I. L. S., позволяющей быстро и безболезненно удалять паховые грыжи, лечить аппендициты и холециститы. Хирург Центра малоинвазивной и пластической хирургии ВОДКБ Евгений КОЛОБОВ рассказал нам, в чем суть этой технологии, во многом уникальной не только для региона, но и России в целом.

Лапароскопия является методикой, альтернативной традиционной хирургии. Последняя обычно предполагает большие разрезы, а лапароскопические операции проводятся через небольшие (0,5—1,5 см) отверстия с помощью соответствующих инструментов, главным из которых является лапароскоп («телескопическая трубка с видеокамерой»). Малая травматичность и короткие сроки пребывания пациента в стационаре сделали это направление весьма популярным при операциях в брюшной и тазовой полостях.

Следующим шагом в развитии лапароскопии стала S. I. L. S. (single incision laparoscopic surgery) — эндоскопическая хирургия одного прокола. Главное ее преимущество — более щадящий с косметической точки зрения эффект: инструменты устанавливаются через один прокол в области пупка, который сам по себе является естественным рубцом, содержит минимальное количество подкожно-жировой клетчатки, следовательно, является наиболее удобным местом установки троакара — специальной трубки, предназначенной для проникновения в полости человеческого организма. В итоге после операции заметных следов на теле пациента не остается.

«Эта технология стала широко внедряться в мире всего десять лет назад. В России она появилась в 2009 году, а в Вологодской области еще спустя пять лет. На сегодняшний день в регионе методом «одного прокола» делают операции только у нас, — говорит Евгений Владимирович. — Сегодня в стране не более десятка таких центров, которые делают подобные операции».

Основное препятствие в распространении такой технологии — недоступность оборудования из‑за его высокой стоимости. Однако это не единственная причина. «Врачам зачастую быстрее и проще сделать «обычную» операцию, ведь технологии S. I. L. S. надо учиться, все движения во время операции — другие, а инструменты — необычные, — рассказывает Евгений Колобов. — Когда инструменты вводятся параллельно через один прокол, периодически между ними возникают столкновения, что снижает маневренность оперирующего. Чтобы избежать этого, наряду с прямыми используются изгибаемые инструменты — руки хирурга располагаются на расстоянии друг от друга, а кончики инструментов при этом остаются на той же точке внутри брюшной полости… Нужно сделать не один десяток операций, чтобы полностью освоить необходимые навыки».

С 2014 года специалистам Вологодской областной детской клинической больницы удалось накопить значительный опыт по использованию новейшей технологии на практике. «Самое распространенное заболевание, с которым к нам обращаются, — это паховая грыжа. При ее удалении мы прибегаем к «одному проколу» еще и потому, что при обычном разрезе есть риск задеть другие важные внутренние органы, в результате чего у лиц мужского пола может возникнуть бесплодие. А при использовании S. I. L. S. это исключено. Кроме того, таким способом можно удалять не только грыжи, но и бороться с другими заболеваниями брюшной полости», — отмечает хирург.

Он подчеркивает что такие преимущества, как снижение болевого синдрома, более ранняя активизация в послеоперационномпериоде и, конечно, прекрасный косметический эффект делают этот способ более предпочтительным для пациентов по сравнению с традиционным хирургическим вмешательством.

Фото из личного архива

На правах рекламы 

    автор: Александр Мальцев дата: 12.05.2017 + +17 -

    Оставить комментарий: