Если женщина хочет

Операция по увеличению груди* – одна из наиболее часто выполняемых в пластической хирургии. Вместе с тем, вокруг нее зачастую возникает масса вопросов, слухов и домыслов. Некоторые из них мы попросили прокомментировать Илью МАЛОШЕНКО, пластического хирурга Семейной клиники №1 «Красота и здоровье», заведующего Центром малоинвазивной и пластической хирургии ВОДКБ.

- Илья Вадимович, насколько безопасны современные импланты?

- В настоящее время для увеличивающей маммопластики используются импланты ведущих мировых производителей. Они отвечают самым жестким требованиям безопасности, отлично совместимы с организмом, максимально приближены по физическим свойствам к ткани молочной железы.

- Правда ли, что устанавливать импланты можно только после рождения и кормления ребенка?

- Если эндопротез установлен правильно, структура железистой ткани, отвечающей за продуцирование молока, не нарушается. Поэтому после имплантации эндопротезов у женщин в дальнейшем сохраняется возможность кормить грудью. Другой вопрос, что после завершения периода лактации может развиваться постлактационная инволюция и птоз (опущение) молочных желез, и для коррекции этого состояния может потребоваться дополнительная операция.

- Как долго длится реабилитационный период?

- Возвращение к обычной активной жизни возможно уже через 1,5-2 месяца. В течение нескольких дней после операции пациенток могут беспокоить умеренные болевые ощущения. В течение одного месяца после операции рекомендуется ношение специального компрессионного белья, также в течение 3-4 недель рекомендуется ограничение всех видов физической нагрузки на верхний плечевой пояс.

- Надо ли менять импланты?

- В настоящее время ведущие производители имплантов дают пожизненную гарантию, что обусловлено их низкой изнашиваемостью. И если женщина удовлетворена внешним видом своей новой груди, и не испытывает дискомфорта, импланты менять не нужно.

Однако бывают ситуации, когда лучше заменить имплант. Во-первых, это травмы, из-за которых случаются разрывы, проколы импланта. Второй момент – если женщина через какое-то время после маммопластики решила вновь изменить форму и размеры груди. Это может быть связано как с возрастными процессами, так и с обновленными представлениями пациентки о том, как должна выглядеть ее грудь.  

- Заметны ли рубцы после операции?

- Разрез кожи для установки имплантата выполняется или под грудью (в подгрудной складке), или через ареолу, или в подмышечной области – в любом варианте послеоперационные рубцы малозаметны. Выбор доступа – это компетенция, на мой взгляд, в первую очередь, хирурга. Хотя на практике решение о доступе принимается хирургом совместно с пациенткой.

- Провоцируют ли импланты развитие рака молочной железы?

- Этот вопрос был изучен в рамках множества комплексных исследований, в результате которых был сделан вывод о том, что рак молочной железы у женщин с имплантами молочной железы встречается не чаще, чем у женщин без имплантов.

- Возможны ли осложнения после маммопластики?

- Пластика груди может дать очень хорошие результаты. Однако, как и после любой операции, всегда есть риск развития осложнений. Есть осложнения, характерные только для увеличивающей маммопластики, – они связаны с наличием в организме инородного тела – эндопротеза. Например, может развиться капсулярная контрактура – это когда в случае всегда образующаяся капсула из соединительной ткани деформирует имплант. Именно для профилактики этого осложнения производятся эндопротезы с текстурированной поверхностью.

Или возможно смещение импланта – понятно, что риск такого осложнения значительно увеличивается при несоблюдении рекомендаций в послеоперационном периоде. Поэтому женщине, планирующей такую операцию, надо настроиться на точное соблюдение врачебных рекомендаций перед операцией и после нее, и в сочетании с грамотной работой хирурга, это позволит достичь именно того результата, который ее порадует.

- Заметно ли после операции, что грудь «ненастоящая»?

- Если имплант тщательно и правильно подобран, установлен грамотно, если не развилось осложнений, уже через полгода грудь будет выглядеть естественно и натурально.

* Аугментационная (увеличивающая) маммопластика – операция по эндопротезированию грудных желез путем установки в них синтетических грудных имплантов. Показана при желании пациентки увеличить размер груди, устранить асимметрию желез или восстановить грудь после перенесенной операции по удалению.

Фото из личного архива